T. C.

Karadeniz Teknik Üniversitesi

Fen Bilimleri Enstitüsü Müdürlüğü

(Göreve Başlama Belgesi)

Konu : Göreve başlama	Tarih: .…./…../ 201.

Sayı : 42716135/200.1-

REKTÖRLÜK MAKAMINA

(Personel Daire Başkanlığı)

Aşağıda adı, soyadı ve unvanı yazılı Enstitümüz elemanının belirtilen tarihte göreve başladığını bilgilerinize arz ederim.

Prof. Dr. Sadettin KORKMAZ

Enstitü Müdürü

Kurum Sicil No	Unvanı, Adı ve Soyadı	İmza
Anabilim Dalı
Arş. Gör. kadro durumu	☐50/d ☐35.li ☐ÖYP ve 35. Madde ☐33/a
Görev Türü	☐ Y. İÇİ GÖREV	☐ Y. DIŞI GÖREV
☐	Yıllık izin	☐	Yolluklu gündelikli ☐ Proje ☐ Poster sunum ☐ Sözlü bildiri sunum	☐	Erasmus
☐	YÖK YL. Araştırma Bursu
☐	Mazeret izni	☐	Yolluksuz gündeliksiz	☐	YÖK Dr. Araştırma Bursu
☐	Rapor izni	☐	Yolluksuz gündelikli	☐	Diğer
☐	Proje	☐	Yolluksuz gündeliksiz (Öğretim Elemanı Görev Formu)
Gidiş Tarihi ve Yeri
Dönüş Tarihi

Konu : Göreve başlama	Tarih: .…./…../ 201.

Sayı :

FEN BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ MÜDÜRLÜĞÜNE

Yukarıda adı, soyadı ve unvanı belirtilen anabilim dalımız elemanının göreve başladığını bilgilerinize arz ederim.

Anabilim Dalı Başkanı

(Unvan, ad, soyad ve imza)

Not : 3 nüsha doldurunuz (Rektörlük, Enstitü, Anabilim Dalı)